Dry Powder Inhaler dari Ekstrak Patikan Kebo yang Seampuh Kortikosteroid
Mahasiswa Berprestasi UNS 2016 Jenjang Sarjana Stefanus Erdana Putra menyampaikan ide tentang tumbuhan Patikan Kebo untuk mengatasi penyakit asma. Tumbuhan tersebut, menurutnya sangat ampuh untuk membasmi penyakit tersebut dengan cara terapi. Di bawah ini adalah tulisan Erda tentang ide yang juga ia usulkan dalam mengikuti ajang Mawapres Nasional 2016 yang diselenggarakan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi (Kemenristekdikti).
Menurut WHO, angka penyebaran penyakit asma meningkat dalam kurun waktu 10 tahun terakhir dari 4,2 persen ke 5,4 persen. Asma menyebabkan penurunan produktivitas masyarakat Indonesia sehingga penderita asma tidak dapat melakukan aktivitas seperti biasa, misalnya pergi ke kantor atau ke sekolah. Penyakit asma juga menyebabkan beban anggaran kesehatan yang sangat tinggi di Indonesia. Penyakit ini adalah sebuah penyakit pernafasan kronis yang menyangkut radang atau inflamasi pada saluran pernafasan bagian bawah. Radang kronis menyebabkan respons yang berlebihan terhadap aliran udara yang kemudian menghasilkan gejala yang kadang timbul di waktu-waktu tertentu. Gejala penyakit asma biasanya adalah sulit bernafas, batuk, dada sesak, dan nafas pendek. Terapi jangka panjang sangat dianjurkan untuk mengontrol penyakit ini agar tidak terus berulang. Penanganan penyakit asma umumnya dibagi menjadi dua tipe, yaitu pereda dan pengontrol. Contoh dari tipe pengontrol adalah dengan sebuah penghisap kortikosteroid, namun harganya tergolong tidak terjangkau di masyarakat luas. Masalah yang dihadapi untuk mengontrol penyakit asma di negara dengan pendapatan menengah ke bawah ialah ketersediaan terapi asma yang harganya tidak terjangkau untuk masyarakat dengan pendapatan rendah. Terapi untuk penyakit asma dengan efek samping rendah dan dengan harga yang terjangkau sangat penting untuk dikembangkan. Salah satu cara alternatif adalah dengan memanfaatkan herbal yang dapat ditemukan di alam untuk kemudian diproses menjadi obat-obatan untuk penyakit asma.
Indonesia yang kaya akan tumbuhan herbal sangat potensial untuk mengembangkan berbagai terapi herbal untuk penyakit asma. Salah satunya adalah tumbuhan Patikan Kebo (Euphorbia hirta) yang tersebar di hampir semua daerah di Indonesia. Dilaporkan bahwa setelah uji praklinis pada tikus bahwa penggunaan Patikan Kebo sama efektifnya dengan kortikosteroid. Di samping itu, tumbuhan ini tidak menimbulkan efek samping dalam penggunaan jangka panjang. Berdasarkan penelitian sebelumnya, penggunaan kortikosteroid dalam jangka panjang untuk penanganan asma dapat menyebabkan banyak efek samping, seperti glukoma, katarak, gastritis, dan osteoporosis. Oleh karena itu, terapi herbal sekarang diminati oleh masyarakat. Ekstrak ethanol yang terkandung pada Patikan Kebo dapat bekerja secara langsung, selektif, dan efektif dalam mencapai saluran pernafasan bawah untuk mencegah degranulasi dan mencegah pembentukan cytokines IL-5 (interleukin-5) yang berperan besar pada patogenesis asma. Berdasarkan berbagai analisis fitokemika dari Patikan Kebo, para ahli menemukan 4 komponen utama yang memiliki peran besar untuk mengatasi penyakit asma, yaitu quercitrin, sterol, tanin, dan triterpenoid. Komponen-komponen tersebut mengandung kadar yang lebih tinggi dibandingkan dengan tumbuhan herbal lainnya.
Pada saat ini, manusia memproses Patikan Kebo menjadi minuman atau bubuk obat herbal untuk penanganan penyakit asma namun hal tersebut masih kurang efisien karena zat aktif yang terkandung di dalamnya tidak secara langsung disalurkan ke paru-paru sehingga kemanjurannya berkurang.
Oleh karena itu, penulis menganjurkan sebuah Dry Powder Inhaler (DPI) yaitu formulasi dari ekstrak patikan kebo sebagai terapi pengontrol penyakit asma. Dengan menggunakan DPI, campuran farmakologis dari ekstrak patikan kebo dapat langsung menuju ke saluran pernafasan tanpa melalui organ tubuh yang lain seperti perut dan alat pencernaannya, sehingga obat dapat bereaksi dengan cepat sesuai target dan efek sampingnya dapat lebih rendah. Berbagai tipe DPI yang didesain sesuai dengan formulasi dan dosis ini telah terbukti dalam penelitian sebelumnya dapat dikombinasikan dengan ekstrak tumbuhan Trollis chinensis. Pada tahun 2013, proses pembuatan DPI dengan ekstrak Trollis chinensis terbukti efektif melalui micronization dengan laktosa. Oleh karena hal tersebut, penulis mengajukan ide mengenai potensi dari patikan kebo sebagai terapi asma berbasis DPI. Penelitian selanjutnya untuk mengembangkan patikan kebo sebagai terapi asma yang inovatif perlu untuk dilakukan, karena ini dapat meningkatkan resiliensi negara kita di aspek kesehatan dengan menyediakan terapi asma yang terjangkau yang juga bisa meningkatkan daya saing negara kita dengan negara-negara lain di dunia, khususnya pada perkembangan teknologi kesehatan. [Erda Mawapres UNS 2016]
